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六十五歲以上的年長者,隨著年齡增長,心臟衰竭的風險亦相對提高,台南市立醫院心臟內科劉力瑋醫師指出,當身體出現極度疲累、上氣不接下氣,千萬不要以為只是身體老化虛弱而拖延就醫,有可能是心臟衰竭,嚴重則會猝死,要特別注意。

劉力瑋舉案例指出,1名75歲男性患者,患有糖尿病卻沒有服藥控制,因心衰竭引發肺積水送往急診救治,經妥善治療後進入心衰竭慢性期,除了施打胰島素控制糖尿病,也開始服用「安喘心」藥物治療心衰竭,目前病情控制得宜。

劉醫師說明,心臟是身體的馬達,當心臟無法供應全身足夠的血液時,會出現呼吸急促、胸悶、咳嗽、疲勞無力、食慾減低等症狀。狹心症、擴張性心肌病變、心肌炎,瓣膜性心臟病、高血壓、糖尿病等,都會蠶食鯨吞心臟功能,導致全身血液鬱積,造成肺積水、下肢水腫,腸胃道消化不良,心衰竭像一顆不定時炸彈,患者可能一陣心律不整而猝死。

目前治療心臟衰竭的觀念是「壓制傷害心臟的神經激素系統」,標準治療藥物包括,乙型阻斷劑、血管張力素轉換酉每抑制劑、血管張力素受體阻斷劑、礦皮質素受體阻斷劑。劉力瑋醫師表示,CP值超高這些藥物能有效延緩心臟惡化,改善存活率,但是心臟衰竭的病人5年死亡率仍然高達4成以上,成效仍有瓶頸。達人

劉力瑋表示,近年治療心衰竭有新突破,新藥物安喘心,除了可以壓制傷害心臟的因素,又可加強保護心臟的神經激素系統。相較於原本的心衰竭標準治療,安喘心可以再降低17%的總死亡率,20%心血管死亡率,以及21%再住院的機會,目前安喘心建議使用在左心收縮力下降的病人。

除了安喘心,康立來也可以有效降低心衰竭病人再次住院的風險,並且控制病人心跳速率。恩排糖、福適佳兩項糖尿病新藥,除了可以控制血壓、血糖、體重,對於心衰竭合併糖尿病的病人,能下降32%的總死亡率。

劉醫師強調,即使心衰竭新藥成效進步,但養成健康的生活習慣,戒菸、保持適當體重、經常運動、飲食均?、少油少鹽,可減低心臟衰竭的風險。

尤其年長者更要留意自己的身體狀況,不要以為容易喘只是老化現象,而患有糖尿病、高血壓、高血脂等心衰竭的高風險群,必須儘早就醫治療,以免導致心臟衰竭危及生命。

中國時報【黎薇╱苗栗報導】

新學期開始,學生已回校園上課,縣內多所學校無活動中心、PU跑道、校舍老舊,為了提供學子更佳學習環境,立委陳超明2日邀集教育部國教署及體育署人員現場會勘,協助各學校爭取改善教學環境經費。

竹南鎮山佳國小學區遷入人口持續增加,現有校舍使用情況已飽和,因無學生活動中心與專科教室,大型集會或雨天上體育課都要到簡易教室,校方希望爭取設計監造費用,整體規畫新建第二期校舍。

後龍鎮維真國中現有PU跑道老舊、部分凹陷不平整,不僅無法進行體育賽事,學生也容易滑倒,而同光國小籃球場老舊破損,龜裂情形嚴重,雨天容易積水,學生打球時也有滑倒情形發生。通霄鎮南和國小多功能教室由停車場修建而成,因缺少牆面及遮陽設施,夏天易悶熱,大雨時教室內部也會積水,降低學生學習品質。

體育署實地會勘後,原則同意山佳、中和及南和國小申請校舍改善案以及維真國中、同光國小運動場地改善案。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

早年泰北一代到處種植罌粟,金三角一代毒品猖獗,泰王蒲美蓬為改善泰國東北農民生活水平,推動成立「泰國山地計畫基金會」,我退輔會派遣人員協助農民發展耕種高經濟價值農作物,成功消滅提煉鴉片的罌粟花。目前「泰國皇家計畫基金會」由泰王的堂哥畢沙迪親王所主持,台泰合作模式做出好口碑,連柬埔寨和寮國都想借鏡。

國合會表示,早年泰王為了勸導泰北居民停止種植罌粟,改種經濟價值高的農作物,成立「泰皇山地計畫基金會」,曾求助世界各國專家幫忙,卻都失敗,直到派人到當時有邦交的中華民國的梨山福壽山農場考察,決定與台灣政府合作,我方派退輔會購物技師到當地傳授農場經驗。

國合會說,我與泰國斷交後,計畫一度中止,不過2011年,我與泰國再度合作,山地計畫基金會也改為「泰國皇家計畫基金會」由畢沙迪親王主持,皇家計畫基金會依據市場需求選定柑橘、百香果及澀柿等熱帶水果作為推廣作物,但柑橘和百香果深受病蟲害威脅,影響泰北農民生計,盼透過此計畫引進我國的病蟲害防治技術,提升量產。

國合會表示,畢沙迪親王事必躬親,多拍賣次來台參訪走遍農場及大學農業相關系所,今年6月時,高齡96歲的畢沙迪親自飛來台簽署第三期合作協定。

據指出,畢沙迪親王對我方表示,我國與泰國合作的農業計畫非常成功,畢沙迪親王曾說過,金三角國家緬甸和寮國都想參考、借鏡,盼能解決種植罌粟問題。

涉外人士說,台灣與泰國無邦交,不過泰國很重視與我國在農業上合作關係,因合作密切,中國大陸方面其實很「關心」這個計畫案,不過泰國相關單位力挺與我計畫案,即便在學術上與中國大陸展開交流,但在技術方面則沒有讓中國大陸參與。

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